Leider sind nicht alle Hautveränderungen ungefährlich. In Deutschland betrifft fast jede 6. bösartige Wucherung die Haut. Damit ist Hautkrebs nach Brust- und Lungenkrebs die häufigste Tumorform, und wie das Saarländische Krebsregister zeigt, haben sich die Hautkrebsfälle in den letzten 20 Jahren mehr als verdoppelt. Fast alle Erkrankungen lassen sich auf langjährige Sonneneinstrahlung zurückführen.

Etwa 90% der Tumore betreffen die Basal- oder die Spinalzellen der Oberhaut, wo sich der Krebs am leichtesten behandeln läßt. Trotzdem ist es wichtig, jede Form von Hautkrebs rechtzeitig zu entdecken und zu behandeln. Melanone können sich eher verbreiten, aber bei frühzeitiger Behandlung läßt sich die Krankheit normalerweise heilen.

Welche Faktoren das Risiko für Hautkrebs erhöhen

Wenn Sie eine Wunde haben, die nicht verheilt, oder eine Veränderung eines Hautmahls bemerken, suchen Sie bitte sofort Ihren Arzt auf.

Ihr Hautkrebsrisiko erhöht sich drastisch nach schweren Sonnenbränden (Brandblasen), künstlichen Höhensonnen oder Sonnenbänken, ferner durch Verbrennungen der Haut, Röntgenstrahlen oder anderen Strahlungsarten. Ebenso bedenklich kann ein langjähriger Aufenthalt in Gebieten mit dauernder Sonnenbestrahlung oder im Gebirge sein, oder wenn Ihr Immun-System aus irgendeinem Grund geschwächt ist.

Als weitere Risikofaktoren gelten eine helle Hautfarbe, das Auftreten von Hautkrebs in Ihrer Familie oder das Vorhandensein einer seltenen Form von Hautmalen (pigmentierte Hautveränderungen), die bösartig werden können.

Wenn Sie außerdem Umweltgiften (z. B. einigen Pflanzenschutzmitteln) ausgesetzt sind, kann sich Ihr Risiko nochmals erhöhen.

Zusätzliche Gefahr kann von Aktienischen Keratosen ausgehen. Diese Wucherungen sind schuppige, grau- bis rosafarbene Flecken, die üblicherweise auf dem Gesicht, Schädel oder den Handrücken auftreten. Sie sind zunächst flach und fühlen sich wie Sandpapier an. Später können sie aber eine harte, warzenartige Oberfläche bilden.

Gibt es einen Zusammenhang zwischen Ernährung und Hautkrebs?

Im Laufe der Zeit wachsen Aktienische Keratosen normalerweise und entwickeln manchmal einen Krebs der Spinalzellen (Epidermis), wenn sie nicht behandelt werden. Eine frühzeitige Therapie dieser Wucherungen mit örtlichen, medizinischen Anwendungen oder Kryotherapie kann die Entwicklung von Spinalzellkrebs verhindern.

Einige neuere Studien lassen vermuten, daß eine fettarme Diät mit vielen Antioxidantien, wie Vitamin C und E, das Risiko für epidermalen Hautkrebs senken kann. Aber bislang konnte kein Zusammenhang zwischen Ernährung und Hautkrebs bewiesen werden.

Hier sind die 3 Hauptformen von Hautkrebs:

• Basalzellkrebs - Diese Hautkrebsform tritt meist nach dem 40. Lebensjahr auf, besonders bei hellhäutigen Menschen. Sie verbreitet sich selten im Körper und ist eigentlich immer heilbar.

Die Hälfte der Patienten, denen ein Basalzelltumor entfernt wurde, entwickelt jedoch einen 2., ähnlichen Hautkrebs innerhalb von 5 Jahren. Unbehandelt können diese Tumore die unteren Hautschichten und Knochen schädigen.

Basalzellkrebs kann als wachs- oder perlenartige Beule auftreten, meist im Gesicht, an den Ohren oder im Nacken. Daneben erscheinen sie manchmal als flache, rosige, narbenartige Wucherungen auf Brust oder Rücken.

Gewöhnlich werden sie durch eine Hautbiopsie diagnostiziert, das heißt durch die Entnahme einer kleinen Gewebeprobe, die anschließend im Labor untersucht wird.

• Spinalzellkrebs - Diese Tumore sind entweder feste, rote Beulen oder flache, schuppige und verkrustete Wucherungen auf dem Gesicht, den Ohren, dem Nacken, den Händen oder den Armen. Sie treten häufiger bei hellhäutigen Menschen über 50 Jahren auf.

Spinalzellkrebs kann sich eher im Körper ausbreiten als Basalzellkrebs. Bei rechtzeitiger Diagnose sind auch sie fast immer heilbar.

• Melanom - Sie sind zwar sehr selten, aber dafür die gefährlichste Form von Hautkrebs. Ihr Vorkommen hat sich in den letzten 20 Jahren verdoppelt und man schätzt, daß jeder 154. Deutsche bis zum 65. Lebensjahr ein Melanom entwickeln wird.

Bei frühzeitiger Behandlung läßt sich auch diese Krebsform heilen. Wenn der Tumor sich hingegen schon bis zu Lymphknoten oder anderen Organen ausgebreitet hat, sind die Überlebenschancen in den ersten 5 Jahren nach der Operation relativ gering.

Melanom entstehen in den Pigmentzellen (Melanozyten). Sie können an jeder Stelle Ihres Körpers, in jedem Alter auftreten und können unterschiedlich aussehen.

Achten Sie auf kleine Wucherungen mit unregelmäßiger Begrenzung und roten, weißen, blauen oder schwarzen Flecken. Eine Wucherung, die sich verändert, mit Juckreiz einhergeht oder sich merkwürdig anfühlt, sollten Sie Ihrem Arzt zeigen.

Pigmentierte Hautveränderungen und Krebs

Die meisten Hautmahle sind harmlos, aber eine spezielle Sorte, genannt dysplastische Naevi, könnte für Sie ein erhöhtes Melanonrisiko bedeuten.

Dysplastische Naevi sind flach oder teilweise flach und mindestens 5 mm im Durchmesser (größer als ein Bleistift-Radiergummi). Meist haben sie unregelmäßige Begrenzungen und Pigmentierungen - häufig beige bis dunkelbraun vor einem rosafarbenen Hintergrund.

Wenn Sie oder andere Familienmitglieder eine große Zahl dieser Male besitzen und Melanom in Ihrer Familie schon vorgekommen sind, tragen Sie ein erhöhtes Risiko.

Sonnenbräune ist eine Warnung. Sie sagt Ihnen, daß Ihre Haut verbrannt wurde. Ignorieren Sie diese Warnung, werden Sie möglicherweise mit Falten, Altersflecken und Hautkrebs bestraft. Hier sind einige Tips, wie Sie Ihre Haut beschützen können:

Begrenzen Sie die Zeit in der Sonne-
Vermeiden Sie das starke ultraviolette (UV-) Sonnenlicht, also zwischen spätem Vormittag und früherem Nachmittag. Denken Sie daran, daß durch Wasser, Sand, Schnee und Zement reflektiertes UV-Licht so intensiv sein kann wie direktes Sonnenlicht. Die Intensität der Sonnenstrahlung nimmt zum Äquator hin zu. Ebenso steigt sie um über 1% je 100 Meter Höhe an - Vorsicht also im Hochgebirge. Wolken können zwar die Helligkeit herabsetzen, aber trotzdem 80% der UV-Strahlen durchlassen.

Tragen Sie schützende Kleidung und Sonnenbrille-
Lockere, langärmlige Baumwollhemden und Hüte mit einem 10 cm breiten Rand bieten einen guten Schutz. In manchen Stoffen sind seit 1996 auch Wirkstoffe eingearbeitet, die UV-Strahlen absorbieren und deshalb für Kinder besonders geeignet sind. Diese Stoffe sind besonders gekennzeichnet. Sonnenbrillen sollten mindestens 99% der ultravioletten A- und B-Strahlen (UVA und UVB) abschirmen.
Das Tragen von Sonnenbrillen ist besonders dann wichtig, wenn Sie sich in der Nähe von Wasser oder Schnee aufhalten, wo ein fehlender Augenschutz zu einer schmerzhaften Verbrennung der äußeren Augenschicht und vorübergehender Blindheit führen kann.

Benutzen Sie Sonnencremes-
Viele Feuchtigkeitscremes und Make-up-Produkte enthalten fettlose Sonnencremes mit einem Sonnenschutzfaktor (SSF) von 15 und darüber. Mann kann sie den ganzen Tag lang verwenden, auch wenn Sie in einem wolkigen Klima leben. Kinder und Teenager, die regelmäßig Sonnencremes nutzen, können ihr Risiko, an Basal- oder Spinalzellkrebs zu erkranken, deutlich senken.
Tragen Sie Sonnencreme mit einem SSF von 15 und mehr auf, bevor Sie in die Sonne gehen, und cremen Sie auch Ihre Lippen ein. Verwenden Sie wasserfeste Sonnencreme und erneuern Sie den Schutz alle 2 bis 3 Stunden oder häufiger, wenn Sie schwimmen oder schwitzen. Wenn Sie starker Sonne ausgesetzt sind, greifen Sie auf physikalische Sonnenfilter (z.B. Zinkoxid) für Ihre Lippen, Nase und Ohren zurück. Diese Filter bestehen aus kleinen Partikeln, die das Licht fast vollständig reflektieren und die Chemie der Haut nicht beeinträchtigen.
Sogar mit Sonnencreme ist es eine gute Idee, schützende Kleidung zu tragen. Neuere Hinweise lassen vermuten, daß Sonnencreme allein keinen ausreichenden Schutz gegen Melanone darstellt. Einige Forscher glauben, daß dann Ihr Melanonrisiko gerade deshalb steigt, weil Ihnen die Sonnencreme ein längeres Sonnenbad erlaubt. Jedoch sind die Ergebnisse der Forschung sehr widersprüchlich. Außerdem können Sonnencremes tatsächlich zum Schutz gegen Basal- und Spinalzellkrebs beitragen.

Verzichten Sie auf Sonnenbänke oder Bräunungsbeschleuniger-
Sonnenbänke strahlen UVA-Licht aus, das häufig als weniger gefährlich als UVB-Strahlen gilt. Aber UVA-Strahlen dringen tiefer in die Haut ein, verursachen dort präkanzeröse, Aktienische Keratosen und erhöhen Ihr Hautkrebsrisiko. Was die Bräunungsbeschleuniger angeht, so warnt die FDA vor ihrem Gebrauch. Dagegen sind Bräunungspillen, die im Grunde nur die Haut tönen, im allgemeinen ungefährlich.

Fragen Sie Ihren Arzt nach Ihren Medikamenten-
Viele Mittel können Ihre Empfindlichkeit für Sonnenbestrahlung erhöhen, so daß Sie leichter einen Sonnenbrand bekommen. Zu den verbreiteten Arzneien gehören Thiazide und andere Diuretika, Tetrazycline, Sulfonamide und nicht - steroidale Entzündungshemmer, wie Ibuprofen (in Verabreichung gegen Arthritis).
Wenn Sie doch einen Sonnenbrand bekommen, nehmen Sie Aspirin oder Ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin) gegen den Schmerz (folgen Sie der Packungsbeilage), benutzen Sie kalte Kompressen und vermeiden Sie weitere Bestrahlung, bis die Haut geheilt ist. Ein Sonnenbrandspray kann auch den Schmerz lindern.

Talgdrüsen tragen wesentlich zur Bildung der schützenden Fettschicht der Haut bei. Allerdings beeinträchtigt Kälte ihre Funktion. Bei Minustemperaturen stellen die Drüsen ihre Arbeit sogar ganz ein.

So haben Wissenschaftler festgestellt, dass sich das von den Talgdrüsen produzierte Fett bei 20 Grad Celsius mit einer Geschwindigkeit von rund drei Millimetern pro Sekunde ausbreitet. Bei niedrigeren Temperaturen verlangsamt sich die Ausbreitung deutlich, bis hin zum Stillstand ab ca. -8 Grad Celsius. Die Folge ist: Der schützende Fettfilm wird dünner und seine Qualität schlechter.

Deshalb sollten Sie im Winter darauf achten, ihre Haut besonders gut zu pflegen. Verwenden Sie regelmäßig Hautcreme, besonders nach dem Waschen, Duschen oder Bad